Thursday, December 14, 2006

بزنس الرصيف" تجارة أطفال الشوارع!

"

.

أسامة داود - القاهرة

هو اقتصاد خفي كأنشطة المخدرات والدعارة وتجارة السلاح، إلا أنه شرعي.. يُطلَق عليه رجال الأعمال "بزنس الرصيف".

إنه اقتصاد "أطفال" الشوارع، والأطفال - كما عرفتهم تقارير الأمم المتحدة - هم من دون الثامنة عشرة من العمر.

ترى "أطفال الشوارع" في مصر (وفقًا لأعمارهم) يبيعون السلع والمنتجات المصنعة محليًّا أو أجنبيًّا، سواء في مصانع أو تحت بئر السلم، على الأرصفة، وفي الميادين، وداخل الشوارع، والأزقَّة، والحواري.. في كل مكان وفي كل موقع، بداية من قطع غيار السيارات، مرورًا بالأجهزة الكهربائية المنزلية، والحاصلات الزراعية، وانتهاءً بالمناديل الورقية.

كل ذلك يتم في الخفاء، ويأتي من تجمعات لأطفال وفتية في سبيل رغيف الخبز أو ضمان الحد الأدنى من المعيشة من خلال الربح الذي يحققه البائع في نهاية اليوم. ورغم مطاردة جهاز شرطة المرافق، الذي أنشئ خصيصًا لهذا الغرض في مصر، فإن هذا النشاط لا يزال يتسع وتتزايد أعداد الأطفال العاملة به، نتيجة للأوضاع الاقتصادية العثرة التي تعاني منها مصر، فهو المصدر الوحيد للدخل لدى ما يقرب من نحو 5 ملايين نسمة حسب تقديرات الخبراء، تدفعهم الحاجة والبطالة والفقر إلى آخر ما تعاني منه الأسرة المصرية، الذي تحول مع الوقت إلى تنظيمات غير رسمية تحتكر الميادين والشوارع، حتى إشارات المرور والمواصلات (الأتوبيسات وقطارات السكك الحديدية)، وغير مسموح لبائع جديد - أيًّا كان سنُّه - الانضمام إلى صفوف العاملين بها إلا بعد اعتماده رسميًّا من جانب مسؤول الباعة الجائلين.

ولكل منطقة رجل قد يكون "بلطجي" أو "تاجر جملة" يقوم بالمهمة، ينظِّم العمل بين الأطفال ويوزِّعه، فالعمل إنما يكون بشكل جماعي وإن بدا منفردًا؛ يحصل فيه الأطفال على السلع التي يتولَّون ترويجها، وفي نهاية اليوم يتم الحساب؛ ليحصل البائع على جزء من الربح أو يومية أو يدفعون نسبة، بالإضافة إلى ثمن البضاعة التي حصلوا عليها.. ليفترش معظمهم الرصيف في نهاية الليل للنوم.

نظرة عن قرب

الطفل "سالم" لم يتعدَّ الثانية عشرة من عمره، يحمل فوق جسده الواهن الضعيف من تراب الأرصفة أكثر مما يحمله وجه محارب من غبار المعارك، تحتضن ذراعه اليسرى صندوقًا صغيرًا من المناديل الورقية يقفز إلى أتوبيس، ويخترق الأجساد البشرية المتلاحمة ليبيع بضاعته، دوره أن يدخل أتوبيس، ثم الآخر فالآخر؛ ليعود إلى مكانه الذي يمثل بيته طوال أيام الصيف وهو "رصيف حديقة الحيوان" بجوار تمثال "نهضة مصر" فهو نقطة الانطلاق وكذلك العودة.

والده أيضًا يتردد عليه كل مساء يحصل منه على ما يتولَّى توفيره، سالم لم يعرف شيئًا عن المدرسة سوى أنها "مكان أولاد الذوات وبس"، لكنه يحلم بأن يكون منهم، وهو بالطبع أمر مستحيل؛ لأن له أشقاء كثيرون ووالده عاطل.

ولسالم أخت تقوم بعمل مماثل، لكنها في إشارات المرور وبصناديق مناديل ورقية كبيرة، العائد اليومي لسالم يصل إلى 5 جنيهات بخلاف مصاريفه الشخصية التي لا تزيد عن سندوتشات فول، وذرة مشوي، ولبان.

فاطمة فتاة في ربيع العمر، العمل الوحيد الذي أمكنها العثور عليه هو بيع المناديل في إشارة مرور شارع مراد بالجيزة، عمرها الوظيفي 3 سنوات تعرضت خلالها لمحاولات اغتصاب بعدد شعر الرأس لتهجر المكان لمكان آخر. أبناء "الذوات" وقائدو السيارات الضخمة هم أكثر الذين يتحرشون بها، لكنها دائمًا تقاوم. الفقر ومرض الأب وعدم وجود أي نوع من أنواع الدخل هي الدوافع وراء العمل في بيع المناديل الورقية.

ازدحام الأرصفة بالباعة، وصناديق الفلايات، ولعب الأطفال جعل من الوصول إلى مكان ما على الرصيف "حلم" يراود الشباب والأطفال، وأصبح حكرًا على من لديه القدرة على التفاهم مع البلدية أو شرطة المرافق.

عند محطة مترو "سعد زغلول" وفي التقاطع بين شارع "منصور" مع "نبار" على بعد بضعة أمتار من مجلس الوزراء، ووزارات الإنتاج الحربي، والإسكان، والصحة، والداخلية، والمالية، والعدل، والتربية والتعليم، والتموين، والبحث العلمي.. تضيع معالم الشوارع وتتحول إلى أزقَّة يصعب اختراقها من جموع الباعة التي تحاصر فتحات النزول والصعود لمترو الأنفاق، ورغم الحملات المستمرة من البلدية وشرطة المرافق فإنه من الصعب المرور من هذا الشارع أو ذاك إلا بصعوبة.

انهيار الاقتصاد.. الدافع والأثر!

إلى جانب المناديل الورقية، تتركز نشاطات "الأطفال" التجارية في بيع بضائع "خفيفة" كأمشاط الشعر، البطاريات الصغيرة، وبعض لعب الأطفال البسيطة ذات الأسعار الرخيصة.

ووسط صخب وضجيج، نجد الأطفال الأكبر سنًّا متمركزين في المناطق التجارية؛ الكل يبيع: ملابس جاهزة أطفالي وشبابي، أحزمة وأحذية ومصنوعات جلدية.. حركة بيع غير عادية، في الوقت الذي تخلو محلات وسط البلد من الزبائن وتعاني الركود والكساد، خاصة في ظل نظام الضرائب التي لا يتحمل هؤلاء أي نوع منها.

أما الزبائن فأغلبهم من الطبقة التي كانت متوسطة وتراجعت إلى تحت خط الفقر، وهي طبقة الموظفين والعمال التي تمثل الشريحة الأكثر قوة شرائية. والأسعار تتراجع إلى 25% عن مثيلاتها داخل محلات وسط البلد.

وهكذا، تحول "بيزنس الرصيف" إلى نظام جارٍ لن توقفه مطاردة الحكومة أو استخدام العصا الغليظة معه، خاصة أن بعض متزعمي "عصابات أطفال الشوارع" يدافعون عن نشاطهم، بل ويمثلون الأمر على أنه "مدرسة" لتدريب وتأهيل العديد من الأطفال والشباب؛ ليصبحوا فيما بعد رجال أعمال! وعند الحديث مع بعضهم يمكن رصد "مزايا" للنشاط تتلخص في الآتي:

- وسيلة لعلاج آثار البطالة التي يعاني منها أكثر من 3 ملايين مواطن، وذلك عن طريق "توظيف" أبناء العاطلين.

- تقليص ( الجريمة؛ نظرًا لتوفيره الحدود الدنيا من المعيشة لشريحة عريضة من الأسر في مصر.

- مصدر تسويقي للمنتجات الصغيرة لبعض الأسر المصرية، وإنعاش حركة التجارة التي أصابها الكساد في المنطقة المتمدنة.

- يُعَدّ مصدر دخل غير مباشر للاقتصاد المصري، ويرفع من معدلات الدخل القومي للدولة، ولكن بشكل غير منظور.

وإن كانت هذه الظاهرة ذات آثار سلبية ومدمِّرة على كافة نواحي المجتمع، فإننا في محاولة للتركيز على الآثار الاقتصادية، نرصد الآتي:

1 - المساهمة في تسرُّب آلاف الأطفال سنويًّا من التعليم، وانضمامهم إلى طابور الباعة المتجولين، وهو ما يهدد مستقبل الدولة من جرَّاء أجيال جاهلة.

2 - إحداث حالة خلل في المجتمع من جرَّاء ارتكاب هؤلاء إلى بعض الجرائم، وسقوطهم في سن صغيرة في أيدي تجار المخدرات والنشاطات الممنوعة.

3 - دعم السوق السوداء بأجيال قادرة على استمرارية تلك السوق غير الشرعية، وهو ما يعمل على إضعاف الاقتصاد الوطني.

4 - التهرب الضريبي؛ وذلك لعدم وجود نظام يحكم هؤلاء، وبالتالي يكون دخلهم غير منظور.

5 - المساعدة على تصريف البضائع المهربة، والتي تساهم في القضاء على الصناعة الوطنية.

الوقاية خير من العلاج

البحث عن حل للأزمة يتطلب تدخل أجهزة الدولة، ليس لمحاربة ومطاردة الباعة الجائلين، ولكن لإنقاذ الأطفال منهم والذين يتعرضون غالبًا لعمليات خطف واغتصاب، وكشوف الحوادث في أقسام الشرطة، ودور القضاء والنيابات تزخر بآلاف الجرائم ( التي ارتكبت ضد الطفولة البائسة.

ومما يُضعف قدرة الحكومة على مواجهة ظاهرة "بزنس الرصيف" التي ينضم إليها الأطفال بغزارة:

1 - قدرة الدولة على توظيف هذه الأعداد في وظائف رسمية شيء مستحيل.

2 - الحكومة ليس لديها إستراتيجية أو خطط تكتيكية لتصريف المنتجات المصنعة منزليًّا، والتي تساهم بدورها في امتصاص القوى العاملة.

3 - على الرغم من تهرب هذه الشريحة من دفع الضرائب والرسوم فإن عملها لا يحمل الدولة أعباء خدمية، مثل المياه والكهرباء والمتاجر، فهم يقومون بالتجارة والبيع والشراء من خلال الشوارع والميادين على حد تأكيدات الدكتور "حمدي عبد العظيم" رئيس مركز البحوث بأكاديمية السادات الإدارية.

وإن كان "أطفال الشوارع" في مصر وباء يحتاج إلى علاج فعَّال، ترى بعض أجهزة الدولة أنه يتمثل في القبض عليهم، وإلحاقهم بمؤسسات الأحداث، فنحن نرى أن الداء الفعلي هو الفقر والجوع والمرض وشدة الحاجة، وتبقى الوقاية خير من العلاج.

أهم المؤشرات الاقتصادية لعام 1999

( ( (

24.4 مليار

1.7 مليار

عدد السكان

62.7 (مليون)

النمو في عدد السكان (%)

1.8

الكثافة السكانية (نسمة /كم مربع)

62.9

توقع الحياة عند الميلاد (سنة)

66.8

معدل الخصوبة (طفل لكل امرأة)

3.3

معدل الوفاة (لكل1000مولود )

47.3

معدل الوفاة تحت خمس سنوات (لكل 1000طفل)

61.0

انتشار سوء التغذية (%للأطفال أقل من 5سنوات)

10.7*

سكان ( الحضر (% عدد السكان)

45.0

الكثافة السكانية في الريف (نسمة/ كم مربع من المساحة المنزرعة)

1,196.6

معدل الأمية للذكور البالغين (%الذكور أعلى من 15سنة)

33.9

معدل الأمية للإناث البالغين (% الإناث أعلى من 15سنة)

57.2

المساحة

1.0 مليون

إجمالي الدخل القومي

86.5 مليار

نصيب الفرد من الدخل القومي

1,380.0 مليار

إجمالي الناتج القومي

89.1 مليار

نسبة النمو في الناتج القومي (%)

6.0

حجم الدين

خدمة الدين

المعونة بالنسبة للفرد

25.2

المصدر: البنك الدولي

ملاحظة: علامة (*) رمز أن البيانات لعام

Wednesday, December 13, 2006

داء السكري.. العلاج فورا قبل استفحال الأمور

تقرير هارفارد: داء السكري.. العلاج فورا قبل استفحال الأمور

تخسيس الوزن والحمية الغذائية والتمارين الرياضية مفيدة جدا

كمبردج (ولاية ماساشوستس الاميركية): «الشرق الأوسط» *
تخسيس الوزن افضل وسيلة لمجابهة داء السكري من النوع الثاني الذي هو الشكل الشائع للمرض هذا، لأن فقدان نحو 10 ارطال انكليزية (4.5 كيلوغرامات تقريبا) او أكثر قليلا، من شأنه تسوية الأمور وإعادة مستوى السكري الى معدله العادي ضمن المدى الصحي. والمشكلة هي انه رغم التمارين الرياضية والحمية الغذائية التي تجعل المرء يفقد بعض الأرطال من وزنه، ربما 10 ارطال او اكثر، الا ان اغلبنا لا يستطيع المداومة على هذا النمط، لأن الوزن المفقود له اسلوبه في العودة لاسيما عند الخصر.

وتعترف الجمعية الأميركية لداء السكري ان الافراد يجدون صعوبة في الحفاظ على اوزانهم. ولذلك فان التغيير في نمط الحياة المتبع، عن طريق زيادة النشاط وفقدان الوزن، هو الإرشاد الأول الذي توجهه. لكنها تقول أيضا ان على المرضى الجدد ان يتناولوا عقار "ميتفورمن" metformin (غلوكوفايج (Glucophage فورا لكون التدبير السابق الموصى به، لا يؤدي مفعوله عادة على المدى الطويل. ويخفض هذا العقار مستويات السكر عن طريق تخفيض ما ينتجه الكبد منه، وبزيادة فعالية “الأنسولين” الهرمون الذي يرافق السكر الى الخلايا. ومقاومة “الأنسولين” هو واحد من الاسباب الرئيسية للسكري من النوع الثاني. وعندما تقوم الخلايا برفض الهرمون لا يجد السكر مكانا له ليذهب اليه، عند ذاك تبدأ مستوياته بالأرتفاع.

عقار «ميتفورمن»

* «ميتفورمن» هو العقار الاول للسكري لأسباب عديدة، فهو فعال في تخفيض معدلاته بنسبة 20 في المئة تقريبا، كما ان الاشخاص الذين يتعاطونه لا تزداد اوزانهم، على خلاف الأنسولين والأدوية الاخرى من زمرة "سالفونيليوريا" sulfonylurea (دايابيتا، ميكرونايس، تولينايس). كما انه يتوفر بصناعة محلية، من هنا فهو ليس مرتفع الثمن. ومن تأثيراته الشائعة حدوث اضطرابات معوية طفيفة عادة (مذاق معدني في الفم وغثيان وإسهال). ويتداخل الدواء مع امتصاص فيتامين “بي 12” لدى ثلث المرضى تقريبا من دون ان يسبب لهم فقر الدم (أنيميا).

وينبغي على الاشخاص الذين يشكون من كسل وظائف الكلى عدم تعاطي هذا الدواء نظرا لخطورة اصابتهم بتجمع حامض “اللكتيك” وتركزاته التي تنتج عن عملية أيض (التمثيل الغذائي) السكر. والمعلوم ان المصابين بداء السكري معرضون للإصابة بمشاكل في الكلى، لأنه من المهم جدا بالنسبة للأطباء مراقبة مستويات “الكريتين” الذي هو مؤشر على عمل الكلى، فاذا اخذت هذه المستويات بالأرتفاع يتوجب تعاطي دواء أخر.

وهناك بعض الجدل الدائر حول ما اذا يتوجب تعاطي “ميتفورمن” في وقت مبكر. واذا ما ثبتت نتائج دراسة نشرت في سبتمبر الماضي يتوجب وصف عقار آخر للسكري يدعى “روزيغليتازون”rosiglitazone (أفانديا (Avandia كإجراء وقائي للأشخاص الذين يظهرون علامات تطور للمرض. ويقول مقدمو هذا الأقتراح انهم واقعيون في ما يتعلق بالتغيرات في نمط الحياة، وان مثل هذه العقاقير من شأنها ان تروض الحالات التي تصبح خطيرة جدا تهدد بالوفاة اذا سمح لها بالتفاقم. ويقول النقاد انه لم يستثمر بما فيه الكفاية في مجالات وضع اساليب تجعل من برامج الوجبات الغذائية والتمارين الرياضية مفيدة وفعالة على نقيض المليارات التي تنفق على الأبحاث الصيدلانية.

استشارة طبية

* في اي حال لا ينبغي على الارشادات والتوجيهات الخاصة بداء السكري ان تجمد التفكير في وسائل اخرى للعلاج. واذا اصبت به فليس من الخطأ بتاتا التحدث بأمره مع طبيبك محاولا اولا فقدان بعض الوزن، مع ممارسة بعض التمارين الرياضية من دون تعاطي عقار "ميتفورمن"، فاذا سلكت هذا الطريق فانه من المفيد استشارة خبير في التغذية في هذا المسلك مع المحافظة على الهدف المرجو، وهو تخفيض مستوى السكر في الدم ووضعه دائما تحت السيطرة. والهدف الاساسي هنا المحافظة على "الهيموغلوبين المشبع بالسكر تحت نسبة 7 في المئة. واذا احتجت الى "ميتفورمن" للوصول الى هذه النسبة بادر فورا الى تناوله. وعليك الشروع بجرعة منخفضة (500 ملغ) وزيادتها تدريجيا خلال شهرين من ذلك التاريخ. * خدمة هارفارد الطبية – الحقوق: 2005 بريزيدانت آند فيلوز – كلية هارفارد

Tuesday, December 12, 2006

تحذيرات جديدة من مضاعفات عقار لعلاج الانفلونزا


اضطرابات نفسية و أفكار انتحارية نتيجة تناول «تاميفلو»


الرياض: «الشرق الاوسط«
بعد ظهور عدة تقارير عن أنواع من الاضطرابات النفسية وحالات من محاولات إيذاء النفس الناشئة عن تناول عقار “تاميفلو” المستخدم في معالجة أعراض الأنفلونزا , أصبح من الضروري في الولايات المتحدة أن تحمل عبوات العقار عبارات تحذيرية من الآثار الجانبية النفسية التي قد يتسبب بها لمتناوليه.

و كانت التقارير الواردة من الهيئات الصحية في اليابان قد رصدت عدة حالات من الهيجان النفسي, و أذى النفس المتعمد, و الهذيان و الهلوسة, والأفكار المختلة بالإقدام علي الانتحار, خاصة بين الأطفال و المراهقين، ما أدى إلي اعتماد إضافة التحذيرات من الآثار النفسية لعقار تاميفلو في اليابان. و أشارتالتقارير إلي أنه فيما بين أغسطس 2005 و يوليو 2006 حصلت 103 إصابة بتلك الآثار النفسية نتيجة تناول عقار تاميفلو. منها 68 حالة, أي حوالي 65%, لدى أطفال و مراهقين دون سن 17 عام.

و قال المتحدث باسم شركة “روش” السويسرية المنتجة لهذا العقار أن الشركة تعمل مع الإدارات المعنية فيها للتأكد من إتمام وضع التحذيرات بدقة، لكنه أضاف, كما هو متوقع, القول بأن مسؤولي الشركة لا يعلمون علي وجه الدقة هل ان سبب الأعراض النفسية هذه هي حالات العدوى بالفيروسات المسببة للأنفلونزا أم هي نتيجة لاستخدام العقار، ما يفرض عليهم بداهة تبني القيام بإجراء دراسات مقارنة بين مُصابين بالأنفلونزا يتناولون العقار و مصابين لا يتناولونه, للتحقق مما هم يشكون فيه كمصدر للأعراض التي كثرت التقارير حولها.

عقار تاميفلو

* و اكتسب تاميفلو شهرة عالمية كعقار علاجي, و ليس لقاح كما تذكر بعض الوسائل الإعلامية, للتخفيف من أعراض الإصابة بفيروسات الأنفلونزا الموسمية. و مع ظهور حالات أنفلونزا الطيور بشكل وبائي خلال العاميين الماضيين في العديد من دول العالم, و مع أيضاً عدم توفر أي علاج أو لقاح للفيروسات المتسببة بأنفلونزا الطيور, طُرح تاميفلو بشكل تلقائي كعلاج دوائي محتمل الفائدة في هذا الشأن. و إلا فإنه لم تكن تُوجد أية دراسة دلت علي جدواه و فاعليته في معالجة حالات أنفلونزا الطيور بالأصل.

و لأنه عقار محدود الفائدة أصلاً في معالجة حالات الأنفلونزا الموسمية, فإنه لم يكن يُعبئ له كثيراً من الناحية الطبية. و لذا فإن إنتاجه العالمي كان محدوداً جداً. لكن مع ظهور حالة الذعر من احتمالات تفشي أنفلونزا الطيور, التي لا تزال قائمة حتى اليوم, اتجهت الأنظار إليه علي أنه المنقذ الوحيد المتوفر. و ازداد الطلب علي توفيره لحماية الناس في حال الحاجة إليه. وعملت العديد من الحكومات في العالم علي توفير مخزون منه, و بلغت كمية المخزون في الولايات المتحدة حوالي 16 مليون جرعة, و تنوي السلطات فيها رفع الكمية إلي 50 مليون جرعة.

فاعلية العقاقير

* وكانت مجلة لانست العلمية قد نشرت في وقت سابق من هذا العام نتائج بحث المراجعة التحليلية للدكتور توم جيفرسون من الولايات المتحدة. و الذي راجع فيه أكثر من 50 دراسة حول استخدام أدوية مضادات الفيروسات, و توصل إلي أنه لم تثبت فائدة لا لعقار ريلينيزا أو عقار تاميفلو في معالجة أنفلونزا الطيور, كما أنه ليس من الضروري استخدامهما في حالات الأنفلونزا المعتادة ما لم يثبت أنها نتيجة الإصابة بفيروسات الأنفلونزا من نوعي إيه أو بي. هذا في حين أننا نلحظ إصرار المنتجين لعقار تاميفلو, أو مروجيه في مناطق شتى من العالم, خاصة في بلدان الشرق الأوسط, علي القول بأنه من المفيد تناوله عند الإصابة بالأنفلونزا العادية أياً كان نوعها.

وتتعالى اليوم تنبيهات الباحثين من الأطباء و غيرهم حول محدودية الفائدة المحتملة للأدوية المخففة من أعراض الأنفلونزا و ذلك بعد المراجعات الدقيقة للأبحاث المنشورة حولها خلال الأربعين سنة الماضية. بل و يُؤكدون علي ضرورة الاهتمام بوسائل الوقاية من الأنفلونزا بمعناها الواسع وفق توجيهات منظمة الصحة العالمية و غيرها من الهيئات الطبية العالمية. هذا بالإضافة إلي ورود تقارير غير واضحة لكنها ذات دلالات مهمة حول ظهور درجة من المناعة اكتسبتها فيروسات الأنفلونزا لتأثير عقار تاميفلو كما في اليابان حيث الاستخدام الواسع لها, و التقارير التي تحدث ملحق الصحة في الشرق الأوسط قبل أشهر عنها من ملاحظة الأطباء في فيتنام _ حيث كثرت نسبياً حالات أنفلونزا الطيور آنذاك_ من محدودية فائدته في معالجة أو تخفيف أعراض هذه الحالات.

ومع كل هذا, يعتبر عقار تاميفلو علمياً أحد أهم الأدوية المتوفرة إلي حد ما اليوم للتخفيف النسبي و المُحتمل من حدة أعراض الإصابة بالأنفلونزا, إذا ما تم تناوله في أول 48 ساعة من الإصابة بأحد فيروسات الأنفلونزا, و خاصة نوع إيه و نوع بي منها، إذْ ما يُذكر هو أنه قادر علي الحد بشكل نسبي من تكاثر الفيروس و انتقاله بين خلايا الجسم, كما و يقلل من وقت المعاناة من أعراض الأنفلونزا كالصداع و الرعشة و ارتفاع درجة حرارة الجسم و ألم العضلات و ألم الحلق و احتقان الأنف و غيرها.

وللعلاج يتم تناول الدواء بالفم مرتين يومياً و لمدة خمسة أيام. و لا علاقة لأخذ عقار تاميفلو بتناول الطعام, أي أن المرء يستطيع تناوله قبل أو بعد تناول الوجبة الغذائية. و يستمر المريض في تناولها لمدة خمسة أيام حتى لو تحسنت حالته الصحية. و المهم تنبيه الطبيب في حال وجود أمراض حساسية أو كلى أو الحمل و كذلك إلي جميع الأدوية التي يتناولها المر بشكل يومي. و عقار تاميفلو يتم إنتاجه باستخدام مادة تُوجد في أحد أنواع البهارات التي تنمو بكميات كبيرة في الصين فقط, و بكميات قليلة جداً لا يُعتمد عليها تجارياً في فيتنام. و هو الينسون ألنجمي الصيني. حيث تُستخرج منه مادة حمض شيكيميك المستخدمة في إنتاج المادة الفاعلة لعقار تاميفلو , و هي مادة أوسيلتاميفير المانعة لتكاثر الفيروس و العاملة للقضاء عليه. و برغم من وجود هذا الحمض في نباتات أخرى إلا أن الينسون ألنجمي الصيني هو أغزرها محتوى منه بدرجة عالية.

* التعامل الصحيح مع فيروسات الانفلونزا

* تتسبب بالأنفلونزا الموسمية ثلاثة أنواع من الفيروسات, فيروس الأنفلونزا إيه* و بي * و سي*. ونوع إيه هو المسؤول عن الحالات الوبائية العالمية، في حين يتسبب نوع بي من فيروسات الأنفلونزا بحالات وبائية محلية و صغيرة. بينما نوع سي منها أقل انتشاراً و يتسبب بظهور أعراض متوسطة القوة.

و تنتقل الفيروسات عبر رذاذ سوائل الجهاز التنفسي الخارج إما بالعطس أو السعال, كما أن الإصابة قد تحصل أيضاً نتيجة لملامسة الفيروسات المتساقطة مع الرذاذ علي أسطح مختلفة, كسماعة الهاتف أو القلم أو المناشف, و من ثم تعلق الفيروسات في يد الإنسان الذي يُدخلها في جسمه حين لمسه لعينه أو أنفه أو فمه.

و عادة ما تظهر مجموعة الأعراض بعد فترة من الحضانة للفيروس داخل الجسم, قد تمتد من يوم إلي أربعة أيام. و في الغالب تستمر الحالة ما بين أسبوع إلي عشرة أيام, ثم تبدأ لأعراض بالزوال ما لم تحصل مضاعفات في الرئة أو الشعب الهوائية.

و المُصاب قابل لعدوى الآخرين حتى قبل بدء ظهور الأعراض المرضية لديه. و تستمر لدى المريض قدرة إصابة الآخرين حتى بعد أسبوع من بدء ظهور الأعراض عليه. حين الإصابة بأحد فيروسات الأنفلونزا, تظهر مجموعة من الأعراض مثل سيلان الأنف و احتقانه, و العطس مع سعال جاف, و ألم الحلق, خاصة أثناء البلع. مصحوبة بارتفاع درجة حرارة الجسم إلي 38,4 درجة مئوية أو أكثر, لمدة تتراوح ما بين يوم أو سبعة أيام, مع رجفة و زيادة إفراز العرق أثناء نوبات الارتفاع في الحرارة تلك. و الشعور بإنهاك في الجسم بدرجة تفوق ما هو في نزلة البرد العادية. إضافة إلي فقدان الشهية للأكل, و الصداع, مع ألم في عضلات الظهر و العضد و الأفخاذ.

أخذ اللقاح السنوي المتجدد الخاص بفيروسات الأنفلونزا يُعد أفضل طرق الوقاية منها. و هو ما سبق طرحه في ملحق الصحة بالشرق الأوسط في شهر أكتوبر الماضي.

و تشير نشرات مراكز السيطرة علي الأمراض و منع انتشارها بالولايات المتحدة إلي مجموعة بسيطة من العادات الشخصية, ذات الأهمية العالية في منع الإصابة بفيروسات الأنفلونزا. و تشمل:

_ غسل اليدين بالماء و الصابون بشكل متكرر أثناء اليوم, خاصة بعد العطس أو السعال. و إن لم يتوفر الماء, فباستخدام منظفات اليدين المحتوية علي الكحول.

_ تجنب القرب الشديد من المرض المصابين. كما أن علي المصابين تحاشي الاختلاط و القرب من السليمين كي لا يسهل انتقال الفيروسات إليهم.

_ لو أصابت إنسان ما الأنفلونزا, فعليه ملازمة المنزل و عدم الحضور إلي مكان العمل أو المدرسة أو الجامعة أو أماكن اللقاءات الاجتماعية في الأندية أو الحفلات أو الولائم.

_ عدم لمس الأنف أو الفم أو العينين, لأن الفيروسات تدخل الجسم عبر تلك المنافذ إذا ما علقت في الأصابع أو اليدين.

شباب الخير'




'

'كلمتنا' مجلة مصرية يصدرها الشباب


مجلة مصرية تستقطب الشباب الراغب في تعلم مهنة الصحافة والمساهمة في العمل التطوعي الاجتماعي.

ميدل ايست اونلاين
القاهرة – من مصطفى فتحي

"كلمتنا" مجلة شبابية مصرية، أهم ما يميزها أن كل كتابها من الشباب تحت سن 24 سنة، استطاعت أن تصنع عالما جديدا من الصحافة الشبابية وأن تثبت أن للشباب تواجد فعلي في بلاط صاحبة الجلالة.

"كلمتنا" بشهادة كتابها كانت بالنسبة لهم مدرسة علمتهم بجوار أسس الكتابة، قيمة العمل الجماعي وأهمية أن يقولوا كلمتهم بإيجابية ليشاركوا في تغيير سلبيات المجتمع.

"شباب الخير" هو المشروع الجديد الذي قدمته مجلة "كلمتنا" لتعلم شبابها قيمة أخرى وهي قيمة العمل التطوعي، ويحمل المشروع شعارا يلخص هدفهم وهو"معاً من أجل الغير".

وعن المشروع تقول مروة علواني رئيسة تحرير المجلة أن "الفكرة ظهرت لأننا نعرف جيداً قيمة العمل التطوعي ولأننا ندرك أن مجهودنا حتى لو كان بسيطاً فإنه قادر على صنع فرق في الحياة من حولنا، ولأننا واثقون أن المستحيل كلمة لا توجد إلا في عقل العاجز، فقررنا أن نقول للجميع: نحن هنا".

وعن فريق العمل يقول مصطفى فتحي مدير تحرير المجلة (24 سنة) "نحن مجموعة من الشباب المصري أردنا أن نساعد من يحتاج المساعدة ونرغب في أن نقترب من كل محتاج لنزيل عنه أي شعور بالألم، فنحن قادرون على المساعدة ونملك قدرة على البحث عن الفقراء ونملك أفكاراً لا حصر لها لمساعدة من يحتاج المساعدة،وقبل كل شيء نملك إيماناً شديداً بالله سبحانه وتعالى يجعلنا واثقين من النجاح".

وعن ظروف تكوين فريق"شباب الخير" قال فتحي وهو مشرف الفريق "قمنا من خلال المجلة بتكوين مجموعة من الشباب، سنتدرب خطوة بخطوة على فكرة العمل التطوعي من خلال دورة تدريبية تقيمها المجلة وبعد ذلك سنبدأ في النزول للجمعيات الخيرية لنعرف ما الذي يحتاجونه، وما هي أشكال التطوع لديهم، سواء أكان هذا التطوع بالوقت أو بالمال أو بالمجهود".

ومن جهتها أكدت "مروة عوض"مساعد اول التحرير(22 سنة) وأحد أعضاء الفريق "نعرف جيداً أن هناك العديد من الشباب الذي يتمنى أن يساعد الفقراء والمحتاجين لكنه لا يعرف أين يذهب، أيضاً هناك من يرغب في أن يتطوع للمشاركة في الخير لكنه لا يجد المكان المناسب لذلك، ومن هنا جاءت الفكرة، نحن سنكون على اتصال دائم بالجمعيات التي تبحث عن متطوعين،أي ان مهمتنا أن نكون حلقة وصل بين الشباب وبين عمل الخير".

ويمكن للشباب الراغبين في مشاركتنا التجربة مراسلتنا على إيميل المجلة:

info@kelmetnamag.com


طباعة شاملةطباعة مبسطة


عيد سعيد بعيد الميلاد المجيد









Saturday, December 09, 2006

التبرع بالدم.. النصائح والإرشادات

Blood donation

المصدر: مجلة كلينيك

التبرع بالدم Blood donation

عرف الإنسان منذ القدم أهمية الدم للحياة.. وأنه إذا فقد الكثير منه يكون قد عرض حياته للخطر فماذا يفعل تجاه طفل تجرى له عملية جراحية وفي حاجة إلى نقل دم؟ وما شعوره إذا رأى فتاة في عمر الزهور تعاني من مرض سرطان الدم؟ أو شيخا طاعنا في السن يعالج من آثار حروق شديدة وفي احتياج إلى نقل الدم؟! صحيح أن طرق العلاج تتطور باستمرار وكثير من العمليات تجرى يوميا وتستدعي نقل دم للمريض.. لكن أن تنقذ حياة شخص ما بتبرعك بالدم شيء آخر له وقفة.. وقفة نفهم من خلالها أهمية تبرع الإنسان بدمه من الناحية الصحية والجسدية.


ما أهم مميزات خلايا الدم الحمراء؟

نجح أحد العلماء في تقسيم الناس إلى أربع مجموعات:

  1. المجموعة الأولى خلاياها الحمراء تتميز باحتوائها على المادة A، فهؤلاء الناس يحملون فصيلة دم A.

  2. والمجموعة الثانية تتميز خلاياها الحمراء باحتوائها على المادة B وهم الناس الذين يحملون فصيلة دم B.

  3. والمجموعة الثالثة تتميز خلاياها الحمراء باحتوائها على المادة AB وهم الناس الذين يحملون فصيلة دم AB.

  4. أما المجموعة الرابعة فتتميز خلاياها الحمراء بعدم احتوائها على المادتين السابقتين، لذلك فإن هؤلاء الناس فصيلة الدم لديهم O (بمعنى أنها لا تحتوي على A ولا تحتوي على B).

وبعد ذلك أثبتت الدراسات أن هذه المواد ما هي إلا كربوهيدرات توجد في أغشية الخلايا الحمراء، بالإضافة إلى احتواء أغشية الخلايا على الكثير من المواد التي جميعها تكون متشابهة أيضا بين الناس لكن الاختلاف يكمن في مادة ال A وB.


ما أهمية هذه الفصائل؟
تكمن أهمية هذه الفصائل في أنه لا بد من أخذها بعين الاعتبار عند إجراء عملية نقل الدم
من شخص إلى آخر.. لأن كل جسم يحمل فصيلة دم توجد في بلازما دمه أجسام مضادة للفصائل الأخرى. لكن نجد أن صاحب فصيلة الدم O يستطيع أن يعطي دما فقط (خلايا الدم الحمراء وليس الدم الكامل) لكل أصحاب الفصائل الأخرى، لأن خلاياه الحمراء لا تحمل الأنتيجينات A أو B هذا يجعل الأجسام المضادة من نوعي anti-A أو anti-B التي توجد لدى المتلقي لا تؤثر على هذه الخلايا. أما إذا كانت فصيلة دم المعطي AB فإنه لا يستطيع أن يتبرع بالدم إلا لأصحاب الفصيلة نفسها. ولكنه يستطيع أن يتلقى خلايا الدم الحمراء من أصحاب كل الفصائل الأخرى ذلك لأن بلازما الدم لا تحتوي على الأجسام المضادة من النوعين anti-A أو anti-B مما يجعلها لا تؤثر على الخلايا الحمراء.

فصائل الدم والتبرع بالدم blood groups


هل التبرع بصفائح الدم يضر بصحة الإنسان؟
بالنسبة للجسم السليم لا توجد أي أضرار من جراء تبرعه بصفائح الدم لجسم آخر لأن مخزون الصفائح الدموية في الجسم السليم يكون كبيرا جدا وأيضا قدرة الجسم الطبيعية على تعويض الصفائح تكون هائلة.


متى يحتاج المريض لنقل صفائح الدم؟
يحتاج المريض لعملية نقل صفائح الدم إليه عندما يقل عدد الصفائح في دمه إلى الحد الذي لا تستطيع فيه صفائح الدم عنده ا لقيام بوظيفتها مما يجعله عرضة للنزف داخل أو خارج الجسم الأمر الذي قد يودي بحياته ويكون نقل صفائح الدم هو الأمل الوحيد لإنقاذ حياته مثال ذلك مرضى السرطان.


كيف يتم استخلاص صفائح الدم فقط من المتبرع؟
يتم استخلاص صفائح الدم فقط عن طريق جهاز يسمي بجهاز فاصل الخلايا، حيث ينفصل الدم إلى مكوناته الأساسية وهي البلازما وصفائح الدم وكريات الدم البيضاء وكريات الدم الحمراء ويتم جمع صفائح الدم في أكياس خاصة.. أما باقي المكونات فتعاد مرة ثانية إلى المتبرع.


ماذا يقصد بصفائح الدم؟
صفائح الدم هي خلايا صغيرة جدا ليس لها لون توجد في الدم وظيفتها هي منع حدوث نزيف الدم وإيقافه حين حدوثه.


هل عملية التبرع بصفائح الدم تؤدي إلى نقل الأمراض في بعض الأحيان من المتبرع إلى المتبرع إليه؟
لا يمكن أن يحدث نقل الأمراض من المتبرع إلى المتبرع إليه لأن المتبرع يتم أخذ عينة من دمه من الوريد للتأكد من خلوه من أمراض معينة هي الالتهاب الكبدي الفيروسي بنوعيه (ب وج) ، الإيدز ، الزهري ، الملاريا وفيروس HTLV. وذلك عن طريق وحدة الميكروبيولوجي وهي التي تقوم بإجراء الاختبارات الفيروسية والطفيلية على جميع عينات الدم أو الصفائح الدموية للتأكد من خلوها من الأمراض المعنية التي ذكرناها ومسبباتها، وفي حالة وجد أي متبرع مصاب بأي من الأمراض السابقة يتم عزل أكياس الدم المتبرع بها ويتم إبلاغ الجهات المختصة لعمل اللازم بخصوص المصاب.


هل يمكن أن تؤدي عملية التبرع بصفائح الدم إلى حدوث عدوى من متبرع إلى آخر؟
لا يمكن أن تؤدي عملية التبرع بصفائح الدم إلى حدوث العدوى من متبرع إلى آخر لأن دم المتبرع لا يلمس إطلاقا جهاز فاصل الخلايا بل يظل الدم محصورا دائما في المجموعة البلاستيكية المركبة على الجهاز وهذه المجموعة تستعمل مرة واحدة لكل متبرع.


كيف يتم فحص ومطابقة فصائل صفائح الدم؟
يتم ذلك من خلال المختبر الذي يقوم بدوره بالكشف عن فصائل فصائح الدم ومضاداتها والبحث عن مسببات الأمراض الناتجة عنها، ويقوم المختبر أيضا بالخدمات التشخيصية التالية:

  1. الفحوصات اللازمة للكشف عن فصيلة (HPA-1a Negative) بصفائح الدم.

  2. تعريف الأجسام المضادة لفصائل صفائح الدم (HPA - Antibodies).

  3. الفحوصات اللازمة للكشف عن الأجسام المضادة لفصائل كريات الدم البيضاء (HLA - Antibodies).

  4. تعريف الأجسام المضادة الذاتية لفصائل الدم.

  5. تعريف الأجسام المضادة للعامل الرابع لصفائح الدم (PF4).

وبالإضافة إلى خدمات المختبر التشخيصية فإن المختبر يقوم بفحص المتبرعين بما فيهم متبرعو الدم وصفائح الدم وذلك من أجل إيجاد قاعدة متبرعين من ذو الفصيلة (HPA-1a Neg)، وذلك لتوفير الدم ومشتقاته للأطفال الخدج الذين يعانون من هبوط حاد لصفائح الدم ويمكن أيضا توفير واستخدام هذه الصفائح لنقلها للأجنة داخل الرحم.


هل هناك شروط يجب أن تتوفر في المتبرع بصفائح الدم؟
نعم توجد شروط يجب توافرها في المتبرع لكي يتم قبوله فلا يقل عمره عن 18 سنة ولا يتعدى 60 سنة، وأن يحمل بطاقة مدنية وأن يكون وزنه بحد أدنى 50 كيلوجراما ولا يشكو من أية أمراض حادة أو مزمنة إذا ما توفرت هذه الشروط في المتبرع يمكنه أن يتبرع 450 ملليمترا من الدم فهذه الكمية تمثل أقل من 10% من حجم وزنه وهي كمية آمنة جدا.


هل عملية التبرع بصفائح الدم تكون مؤلمة؟ أو هناك أي خطورة على المتبرع؟
عملية التبرع لا تكون مؤلمة ذلك نظرا للتطور العلمي المذهل والخبرة الكبيرة والأداء المتميز هذا كله جعل عملية التبرع آمنة وسريعة، ففي خلال خمس أو عشر دقائق نكون جمعنا حوالي 450 ملليمترا من الدم. هذا بالإضافة إلى أنه لا توجد أي خطورة على المتبرع لأن جميع خطوات التبرع يقوم بها طاقم متدرب تدريبا جيدا وأن أكياس الدم والإبر لا تستعمل إلا مرة واحدة لمتبرع واحد. ولكن هناك نسبة قليلة جدا من المتبرعين يشعرون بحرارة أو دوار بعد التبرع أو شد في عضلاتهم أثناء دخول الإبرة فهذا كله أمر عادي ولا أهمية له بالمرة.

ا

خمسة اختيارات غذائية ستغير مجرى حياتك في اسبوع واحد


تعتبر مشاكل المعدة من اكثر الاعراض الصحية انتشارا في العالم، خصوصاً بين النساء. حتى بات تناول ادوية تخفيف الم الأمعاء شائعا جدا لعلاج حالات الحموضة المعوية، وعسر الهضم، والغازات، وجزر الحامضية. ولا داع أن تتحول حياتك إلى مجرد روتين من تناول الادوية المخففة أو مواجهة الالم، والانتفاخ، والحموضة المزعجة.


ريجيم جمالكومن المعلوم بأن بعض الأطعمة، عندما تختلط معا، تسبب مشاكل هضمية يمكن أن تؤدّي إلى تطور حالات مرضية. لكن إذا تعلمت كيف تدمج أطعمتك، فستتخلص من القرح، وعسر الهضم، والحموضة المعوية، والغثيان والعديد من الأمراض الأخرى.

كما يعاني العديد من الاشخاص من مشاكل الوزن بسبب تناول اطعمة غير متجانسة معا، مما يسبب مشاكل هضمية تمنع من امتصاصالغذاء وتحوله الى طاقة.


توقف عن تناول اللحم مع البطاطا:


يستعمل الجسم انزيمات مختلفة لتحطيم البروتينات والنشويات، لذا عندما نقوم بخلطهما معا، يسبب المزيج شعورا بالتخمة والازعاج. وبدلا من استعمال البطاطا، والحبوب، والارز، والخبز التي تعتبر كلها تابعة لمجموعة النشويات، تناول اللحم مع الخضار، وابتعد عن النشويات.


تناول الفاكهة في وقتها:


يخطئ العديد من الاشخاص عندما يتناولون الفواكه بعد الطعام مباشرة، الامر الذي يسبب شعورا بالانتفاخ. توقف عن تناول الفواكه بعد الطعام لأنها تختلط بانواع اخرى من الانزيمات وتسبب مشاكل هضمية.

فائدة الفاكهة يمكن الحصول عليها من تناول قطعة فاكهة بين الوجبات، أو على الاقل بعد نصف ساعة من تناول الطعام. وتعتبر الفاكهة افضل وجبة خفيفة يمكنك الحصول عليها حيث تقوم برفع نسبة السكر في الدم، وامتصاص الشعور بالجوع الشديد، وتحفيز الامعاء على العمل، وبالتالي تقلل من الوزن على المدى البعيد.

. ساعد انزيمات الهضم:


لماذا يقدمون الماء اول شيء في المطعم، لأنك يجب ان تشرب على الاقل كوبا كاملا من الماء قبل ان تطلب الطعام. أجل تناول كوب الماء قبل الطعام وليس خلاله أو بعده. تحضر عملية المضغ أو علك الطعام ال

معدة لاستقبال كمية من الطعام، ولكن شرب الماء او العصير بعدها مباشرة يسبب تشويشا للمعدة ويلغي عمل الانزيمات الهاضمة، وبالتالي شعورا بالازعاج وانتفاخا يشبه الشعور بالشبع. أما إذا كنت معتادا على تناول مشروب مع طعامك فننصحك بتناول مكمل غذائي يساعد على الهضم بدلا من العصير أو المشروبات الغازية، وتناولها قبل الطعام.


لا للنشوياتوالالبان


هل تشعر بالصداع، وقلة النوم، ربما يكون السبب ابعد من فنجان القهوة بقليل، وعلى الارجح بأ

ن تتناول الكثير من منتجات الالبان والنشويات. لذلك توقف، وخلال عشرة ايام فقط ستشعر بأن شيء ما قد تغير.

لا مزيد من الصداع، أو تقلب المزاج، أو الم المفاصل، أو الشعور بعدم الراحة، أو البلغم. وهذا ينطبق على ما نقدمه للاطفال، فلا تمزجي بين الالبان، والنشويات. مثلا الرز واللبن، واللبنة والخبز، الاجبان والخبز، والزبد والخبز. يحتاج الطفل الى كوب من الحليب الغني بالكالسيوم، أو علبة لبن، أو قطعة جبن في اليوم.


. قلل من تناول المشروبات الغازية:


أن تناول المشروبات الغازية لا يضر فقط بالمعدة، ولكن تأثيره يمتد الى القلب، والكبد، والمرارة، بالاضافة الى الامعاء. لذا قلل من تناول المشروبات الغازية، وإذا كنت تحتاج الى تناول شراب مغذي، فاحرص على تناول العصير الطبيعي، أو الماء، أو الشاي بالاعشاب.

البرتقال يقوي جهاز المتاعة لدى الإنسان

البرتقال يقوي جهاز المتاعة لدى الإنسان








القاهرة: أكدت نتائج دراسة علمية أجراها المركز القومي للبحوث أن ثمار البرتقال تعالج 12 مرضاً وتقوي جهاز المناعة لدي الإنسان.

ويرجع ذلك - كما ورد بمجلة العلم - إلى أن ثمار البرتقال غنية بمادة البكتين التي تخفض نسبة الكوليسترول في الدم، وأيضاً مادة التيوملاتوديز، التي تمنع تجلط الدم علي جدران الأوعية الدموية وتساعد علي ضخ الدم بسهولة، وتقلل حدوث الإصابة بأمراض القلب.

يذكر أن تناول حبه برتقال يومياً يساهم في تقليل الإصابة ببعض أنواع السرطان، حيث أن تناول الحمضيات بشكل يومي يساهم في مكافحة سرطان الفم والحنجرة بالإضافة إلى سرطان المعدة.

حارب السرطان بقليل من البرتقال



واشنطن: أفادت دراسة حديثة بأن عصير البرتقال يقي من الإمساك، كما أنه يمنع الحصوات الصفراوية التي تتجمع في كيس بين الكبد والأمعاء الدقيقة.

ويرجع ذلك لأن البرتقال يحتوي على مجموعة من الألياف التي تفيد الجهاز الهضمي من خلال زيادة حركة الأمعاء التي تساعد في التخلص من الفضلات والوقاية من الإمساك، كما أن شرب كوب من عصير البرتقال في الصباح يساعد في تخفيف التوتر والضغط العصبي.

وأشار العلماء في مركز الطب الطبيعي الأمريكي، بحسب جريدة " الراية القطرية" إلى أن المواد الكربوهيدراتية الموجودة في قشور البرتقال لها تأثيرات صحية عظيمة، فمركب البكتين مثلا غير القابل للهضم يملك خصائص حيوية مميزة ويشجع نمو البكتيريا المفيدة في الأمعاء الغليظة التي تمنع بدورها الإصابات الانتانية والمعوية.

يذكر أن تناول حبه برتقال يومياً يساهم في تقليل الإصابة ببعض أنواع السرطان، حيث أن تناول الحمضيات بشكل يومي يساهم في مكافحة سرطان الفم والحنجرة بالإضافة إلى سرطان المعدة.